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告别全额垫付!临翔生育医保新政落地,产检分娩直接现场报销
发布日期:2026-07-31 来    源:临翔网 浏览量:112

7月10日起,云南省新版生育医疗保障政策正式落地,临翔区妇幼保健院同步开通产前检查、住院分娩医保即时结算服务,辖区孕产妇合规生育费用可现场直接核销,无需全额垫付、事后跑腿报销,让孕期就医更加轻松便捷。

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对于备孕、孕期家庭而言,产检项目多、周期长,日积月累是一笔不小的开支。新政实施前,临翔区所有参保孕产妇的产检、分娩费用均需个人全额先行垫付,给众多家庭带来一定经济压力。

依据省级新政,生育保障全面覆盖产检、分娩、新生儿参保全流程。政策明确,城乡居民医保孕产妇合规产检费用可报销50%;职工医保孕产妇享受生育保险定额补助后,剩余合规费用按普通门诊政策结算。报销后的个人自付部分,可使用医保个人账户及家庭共济资金抵扣,有效降低孕期就医负担。

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新政细化完善新生儿参保待遇政策:新生儿出生90天内参保缴费,待遇自出生当日生效;出生90天以上至一年内参保缴费,待遇自缴费之日起享受。10至12月出生的新生儿,90天内参保并缴纳次年医保费用,当年医保视同已缴费,医疗待遇可持续享受至次年12月31日。

新政落地,不少孕产妇从中获益。近日,参保产妇邓女士在临翔区妇幼保健院顺利分娩,生育服务范围内合规费用全额予以保障,还享受到了产前检查和营养的相应补助。

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“孕期产检项目多,长期下来是一笔不小的开支。现在符合政策的产检费用可以直接报销,个人负担部分还能用医保个人账户结算。这个政策让我们安心按时做检查,实实在在减轻了孕期的就医成本。” 邓女士颇有感触地说。

临翔区妇幼保健院医保科主任雷萍介绍,新政落地后产前检查正式纳入医保即时结算范围,为了让群众少跑腿、好办事,医院提前完成了系统调试和全员培训,把所有准备工作做在前面,确保大家到窗口就能直接享受到政策待遇。

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到目前为止,临翔区妇幼保健院成功为75名住院分娩产妇办理相关结算,并享受了相应待遇。(杨滢铢)


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